越來越多都巿人有腎結石問題,不論是老人還是中年,都有好多個案。腎結石發生的原因為長期不良的飲食習慣,造成腎臟內礦物質的不平衡因而形成的。
![](https://zamag.net/wp-content/uploads/2023/08/DI1.png)
補鈣會結石?
腎結石屬尿路結石的一種,是指腎臟代謝物在尿液裡形成的堅硬結晶積物,會在腎臟累積,時間越長會越大。幾十年前,醫生勸患者不能再吸收鈣質的,但專家發現有很多結石患者都同樣有骨質疏鬆問題。後來專家了解到,攝取鈣質不但不會引致結石,更能減少腎結石產生。其實攝取足夠的鈣質和鎂質,可以降低人體腸道對草酸的吸收,有助預防或減少腎結石的產生和復發。
補維他命C會結石?
有些人會講過多的維他命C代謝後會形成草酸,增加高草酸尿症風險。但專家發現,有些腎結石患者由於缺乏維他命C,患者體質的免疫力較正常人低,甚至神經系統較差,導致睡眠質素差及情緒管理差。那為什麼呢?原來化學合成的維他命C補充劑,只有單純的維也命C,導致利用率不高;相反,天然的維他命C豐含植物營養素,能讓身體充分利用維他命C,所以攝取任何營養素時,要注意是否天然和有機種植的植物提煉,維C有沒有長效釋放配方。正確攝取維他命C,也有助減低腎結石問題。
菠菜豆腐不能一起吃?
「菠菜和豆腐共食導致腎結石」是很常見的迷思,根據專家的闢謠說明,菠菜的草酸與豆腐分解出的草酸及鈣質,會在腸道結合成草酸鈣,形成的草酸鈣不會被腸道吸收,反而會形成糞石後隨著糞便排出,所以也不會跑到腎臟,因此,菠菜豆腐一起吃反而能避免結石問題。
![](https://zamag.net/wp-content/uploads/2023/08/DI2.png)
改善的重點:
- 調整每日鈣的攝取量為800~1500毫克,如有睡眠質素偏差或壓力過大的情況,要按需求增加。鎂的攝取量為鈣的一半。有證據顯示,有患腎石風險者較可能是缺乏維他命D的,所以補鈣鎂維D是必要的。
- 每天至少飲用3000毫升的水,以稀釋尿液的濃度。不論結石的成分及形成原因,多喝水是預防腎結石復發最基本、最有效的方法。尤其是睡覺時,小便濃縮時易形成結石,所以睡前應多喝水。
- 藉由飲食調整尿液酸鹼值大於7,以預防尿中鹽類產生沉澱。必須多吃鹼性食物,例如蔬菜和水果,鹼性較高的食物有西芹、苦瓜、青椒等。
- 補充雙效性維他命B群。缺乏維他命B時,草酸無法轉變成甘胺酸,而導致草酸產量較多,與鈣結合成草酸鈣,沉澱在腎或尿路中,成為結石而引起血尿。維他命B能有效維持人體的正常代謝,建議食用具雙效配方的。
- 攝取優質全植物蛋白質,減少動物蛋白,動物性蛋白質吃過多,容易使尿鈣濃度上升。建議可以適當地以豆製品或其他高植物性蛋白,但尿酸高的患者要注意限制豆製品的食用,所以建議患者多食用全植物蛋白粉來取代部分紅肉和豆製品的攝取。
- 如果是尿酸高而引致的,要注意平時飲食過於高脂,看看患者有沒有大肚子。多攝取深海魚油、卵磷脂來減低血液的濃度,以及多攝取鈣鎂和雙效B來維持體內鹼性及正常代謝。也應注意多吸收優質蛋白質。
- 輔酶Q10(CoQ10)又名全醌,是所必需的天然抗氧必需品,也是細胞產生能量所必需的。產生主要是在被稱為線粒體的生命細胞部分中進行的,線粒體是細胞的發電站,在人體內產生能量。 輔酶Q10能有助於保護腎臟,並對曾接受ESWL(震碎腎石的外科手術)的人有益。
在一項2014年的研究中,受試者在手術前一週和術後一週,每天服用200毫克的輔酶Q10。服用輔酶Q10的人在手術後的腎臟功能較好,發炎較少。建議攝取含天然左旋肉鹼成份的輔酶Q10,有助使身體充份利用。
![](https://zamag.net/wp-content/uploads/2023/08/DI3.jpg)
避免高草酸飲食
少喝濃茶及過量咖啡、飲料,並在餐與餐之間補鈣,除了減少草酸吸收,也能補充足夠鈣質。若是尿酸過高造成的結晶結石,則可以選擇「低嘌呤飲食」來改善。避免高草酸食物,如巧克力、堅果、濃茶和咖啡、酒等。
避免高鈉重鹹飲食
當身體攝取過多的鈉,就會從尿液排泄,此時可能增加尿鈣濃度、增加結石沉澱結晶。
避開高動物性蛋白飲食
體內過多的尿酸與過少的檸檬酸鹽(Citrate)會增加腎結石的風險,攝取過多的動物蛋白質會增加尿液中鈣質、尿酸鹽和草酸的排泄,並減少檸檬酸鹽的排泄,對結石患者有不利的影響。建議與我們營養師討論,如何適度攝取動物性蛋白,如肉類、蛋、奶及乳製品等,來補充身體營養的同時,也能避免過量攝取。