美國疾病管制與預防中心 (CDC) 將 ADHD 歸類為神經發展障礙 (Neurodevelopmental Disorders)。患者可分類為:
專注力失調型 – 專注力不足問題較為明顯,過度活躍症相對較輕微
過度活躍及衝動型 – 過度活躍及衝動問題,比專注力不足問題明顯
合成類別 – 專注力不足、過度活躍及衝動問題也相當明顯
根據統計,罹患注意力不足過度活躍(過動)症(ADHD)的兒童大約有3%至6%,一個班級平均三十名兒童,就有1至2人是過動兒。ADHD這是一種跟腦部神經系統功能有關的發展障礙,症狀包括不專注、好動、衝動、易怒等,影響孩子的社交及學習生活。面對過度活躍症,除了專業的治療幫助外,營養補充及飲食注意事項也應特別留意!
避免色素和食品添加物
全球對於有關人造色素對兒童行為的影響已研究超過40年,有指兒童攝取過多人造色素可能會增加患上專注力不足及過度活躍症(ADHD)的機會。例如彩色糖就含有色素,凡是零食與飲料中有色素,就都不要給小朋友吃,這些也會使小朋友注意力不集中以及躁動和過敏。
ADHD的小童偏愛進食「高油、高糖」兩類食物,例如,炸豬扒、汽水、零食、加工食品等。
避免食用精緻糖
精緻糖會使血糖快速上升與快速下降,容易使小朋友有注意力不集中與情緒過度活躍的現象;所以,包括飲料與糖果等若是含有精緻糖,就都不宜食用。研究人員指出,不均衡飲食的飲食習慣,與罹患 ADHD有密切關聯。
蛋白質
蛋白質有助穩定血糖,能改善因血糖降低而出現的過動症狀。研究發現過度活躍兒童進食含豐富蛋白質的早餐和午餐後,過度活躍的症狀相對地減少了。例如︰雞蛋、奶、魚、肉類、黃豆、豆腐、黑豆、藜麥、芝麻、杏仁、花生、南瓜籽等。當然,不是有機種植和天然餵養的家禽,也會有激素和農藥攝取到的風險,但這個時世避不了這麼多,選擇時最好天然的,例如雞,可以選擇購買無激素餵飼的雞肉。也建議配合食用按該兒童份量的有機天然的蛋白質粉。
鈣和鎂
鈣幫助神經系統傳達訊息,改善過動兒童的行為;鎂則能鎮靜神經和負責肌肉的放鬆活動,改善肌肉抽搐和繃緊等症狀。
含鈣的食物︰芝麻、豆腐、深綠色蔬菜如西蘭花、羽衣甘藍葉(Kale)、杏仁、巴西果仁、亞麻籽。
含鎂的食物︰以紫菜的含量最高(460mg鎂 / 100g紫菜)、海帶、菠菜、堅果、全穀類、香蕉等;料理時可添加一些海鹽,並少用已失去大量鎂的精製鹽。也建議食用天然鈣鎂D。
奧米加3脂肪酸
奧米加3是腦部傳遞訊息的重要元素,研究發現患有過度活躍症的兒童大多缺乏這類脂肪酸。因此給孩子們吸收大量的EPA和DHA或有助改善過度活躍症症狀。例如︰三文魚、亞麻籽、奇異子和堅果都含有豐富的奧米加3,建議4-6歲兒童每天至少補充500毫克;6歲以上的孩子至少1000毫克,4歲以下的咨詢專家建議。
一份由英國及台灣兩所大學共同進行的研究顯示,奧米加3對此症狀有幫助。
研究人員為92名年齡介乎6至18歲患上 ADHD 的兒童及少年,深入探討奧米加3魚油補充劑對專注力的影響。 研究實驗為期12個星期,青少年分開兩組:
● 高劑量EPA(1,200毫克)
● 黃豆油(作為比較)
EPA屬於多元不飽和脂肪酸,是奧米加3的其中一款;另外一款大家都熟悉的奧米加3脂肪酸,就是DHA。
研究員發現,相比傳統控制ADHD處方藥物Ritalin,EPA補充劑起到的作用更加大。數據指出,服用Ritalin 後的專注力及警覺性改善指數是0.22 至 0.42。但高劑量EPA補充劑的改善幅度比藥物更大,專注力及警覺性的指數分別為 0.89 及 0.83。
深海魚油補充劑,身體取得這樣大量的奧米加3其實有一定的難度,服用深海魚油補充品可獲取ω- 3,惟購買時注意魚油來源的安全性。
維他命B雜
有人將維B稱為「聰明藥」,因它們提供葡萄糖到大腦與神經系統,改善認知能力、調節情緒,有助抑制不安狂躁等情緒問題。例如︰動物肝臟、全麥穀物和麵包、米、堅果、牛奶、雞蛋、瘦肉、魚類、蔬果和豆製品,皆含B雜。雙效性的維他命B雜特別重要,因為維B是水溶性的,吃完後身體會逐少逐少地攝取,未攝取到的就排出體外,雙效性能持續性地釋方,是一個關鍵。
鋅和鐵質
多巴胺(Dopamine)是一種神經傳導物質,能增加我們學習和處理事情的能力,提升專注力,而鐵質能調節體內多巴胺水平。研究發現過度活躍症的兒童體內鐵質水平明顯較一般人低;同時亦有一些研究指出服用鐵質補充品可以減輕過度活躍症症狀,改善認知和行為測試的分數。如果缺乏鋅和鐵,會改變多巴胺接收的強度和分泌,從而引起孩子的行為問題。
含鋅的食物︰動物肝臟、牛肉、穀物、蝦子、茄子、核桃、豆類、蛋黃
含鐵的食物︰牛肉、貝穀類海產、穀物、肝臟、大豆、南瓜籽、核桃、扁豆、葡萄乾、紅棗、菠菜
有效的乳酸菌
多數患 ADHD 的兒童腸內也缺少有效的乳酸菌,使有害細菌過度繁殖,影響消化系統,從而衍生營養吸收不足的問題。有些壞菌甚至會分泌毒素,在腸壁鑽小洞,導致「腸漏症」(引發兒童神經表現異常或情緒障礙的因素之一)。服用有效的乳酸菌能幫助腸內菌叢生態平衡,提升營養吸收力及改善腸漏症。有效的乳酸菌除了有助減少ADHD 症狀,還能提高小孩的免疫力!
配合多吃水溶性纖維食物,例如南瓜和麥皮等,有助提供食物給乳酸菌在腸內食用。選擇營養補充品時不要自行亂購買,有很多人都有一個錯誤思維以為所有品牌都是一樣的,例如維C,以為藥房買到的跟醫院開的是一樣的,這是錯誤的。乳酸菌有很多不同的菌株,不是所有菌株對 ADHD 有效,而且乳酸菌能否避過胃酸到腸道釋放,也是個很重要的問題,所以營養補充方面建議找營養顧問查詢,最好是有機及配合天然植物營養素的。
須配合專業兒童心理醫生,正常作息、運動、鼓勵關懷都很重要
飲食上加強注意必須營養素,會有幫助,但是也必須配合專業兒童心理醫生的診治,以及日常的正常作息、運動,和家長在情緒上的鼓勵與關懷,甚至是每天都要吃早餐,也都要有所配合,才能有助於ADHD病情改善。
飲食和營養素份量方面,每個小朋友的需求量都不同,注意特別需求量高的營養素也要一定量才夠,什麼營養素過多,什麼過少,有什麼營養素是食物都不夠要額外再補充,也是個很專業的學問,建議聽從配合對兒童 ADHD有經驗的營養師意見。