「早上醒來面動不了」,是面癱還是中風?

「面癱」亦稱面部神經麻痺,即面部肌肉癱瘓。一般症狀是口眼歪斜、流口水等等。面神經是十二對腦神經中的第七對腦神經,主司面部表情、淚腺和唾液腺的分泌及舌部的味覺。如果因受傷或感染等問題引致損傷,便會造成神經功能的障礙。很多朋友都是早上刷牙漱口時發覺水從口裡漏出,有時之前會有一些感冒症狀,耳朵後面有些疼痛。

很多人遇到這種情況,都很怕自己是中風了,但中風引起的面神經麻痺跟面癱引起的不一樣,病情的嚴重程度也大不同,面癱屬於周圍性神經麻痺,中風屬於中樞性神經麻痺。中樞型常見於中風、腦部外傷、腦部腫瘤等腦部疾病;周圍型則常見於病毒感染,其中最常見的是貝爾氏麻痺(Bell’s Palsy)。

 

如何鍳別?

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中風發病時多伴有頭痛、頭昏或噁心嘔吐,出現口角歪斜的同時,常伴有偏癱;而面癱發病前僅感到耳後痛或下頜角不適,精神狀態良好,絕對不會出現偏癱。

其次,仔細觀察,兩者表現出的面部表情不同,中風僅累及病變對側的下半部面肌,並不影響上部面肌,所以只有鼻唇溝變淺,露齒時口角下垂,不能吹口哨等,但是可以皺額、蹙眉、閉眼;而面癱累及同側的所有面肌,除了出現口角歪斜、鼻唇溝變淺等下半部面肌癱瘓表現外,還有同側額紋變淺,不能皺額、蹙眉、閉眼等上部面肌癱瘓症狀。

 

中醫觀點

中醫治療面癱,以針灸最為常見。針灸可激發肌纖維主動收縮,保持肌細胞固有的收縮和舒張特性;能加速局部淋巴和血液循環,加快新陳代謝,改善受損害神經段血供;從而抑制面神經水腫發展,有利於面癱加速恢復。

但不論如何,若有懷疑或出現初期的徵狀,不要輕視,應盡早諮詢醫生,作一個詳細的檢驗和了解有關的治療方法,以免錯過最佳的治療時期。